Заключение Warburg

Особенно убедительные результаты были получены после введения в практику некоторых систем экспериментальных опухолей у животных. Такая система представляет собой прежде всего несколько трансплантируемых гепатом у крысы, а в последнее время подобная серия трансплантируемых опухолей имеется и в отношении молочной железы. Ценным в этих моделях является то обстоятельство, что отдельные опухоли показывают степенные различия в отношении дифференциации и ряда особенностей роста, метаболизма и кариоткпа и др. Постоянным признаком метаболизма этих опухолей служат наблюдаемые различия в их гликолитической активности и связанных с ней энзимов — низкие величины в дифференцированных и высокие в…

Read More

Уникальный показатель опухолевого перерождения

Изложенные обобщенные данные показывают, что по существующим понятиям энзимная характеристика опухолей не есть их специфический признак и уникальный показатель опухолевого перерождения. Скорее всего, она является следствием некоторых основных признаков бластом, как, например, их непрерывный рост и относительная автономия. Именно в связи с этим оказалось, что можно найти некоторые особенности в энзимном профиле опухолей, которые, хотя и неодинаково выражены при различных их вариантах, подчеркивают определенную тенденцию. Эти особенности нашли свое выражение в нескольких обобщенных заключениях для исследования энзимов при опухолях и их сравнении с энзимами нормальных тканей. Первое из этих заключений…

Read More

Возникновение опухоли

При возникновении опухоли в ней не всегда сохраняются ферменты, характерные для исходной нормальной ткани. Как известно, единственной тканью в организме, производящей пепсин, является слизистая оболочка желудка. Этот энзим, однако, отсутствует в карциномах желудка. Аналогично положение с установлением очень высокой активности щелочной фосфатазы в нормальной слизистой оболочке тонкого кишечника и исчезновением энзима в происходящих из нее аденокарциномах. Существуют, однако, и обратные изменения. В некоторых опухолях могут сохраняться энзимы, связанные с осуществлением высокоспециализированных клеточных функций. В злокачественной меланоме, например, нередко определяют присутствие энзима тирозиназы и миеломные клетки продолжают производить пигмент. В ходе…

Read More

Энзимы и рак

Современная энзимология опухолей зародилась около 50 лет назад и началась с наблюдения Warburg о повышении гликолиза в опухолевых срезах. С тех пор это одна из самых изученных областей онкологии. Многочисленные сообщения и ряд ценных обзоров очерчивают трудностии прогресс в этой области. В наше время онкоэнзимология много дает для лучшего понимания опухолей как биологического явления и занимает бесспорное место в диагностике и контроле за лечением ряда злокачественных новообразований. Энзимология опухолей является обширной и многоаспектной проблемой. В настоящем труде будет сделан краткий обзор некоторых основных моментов и актуальных вопросов, относящихся к энзимному…

Read More

Уровень кальция в сыворотке

Уровень кальция в сыворотке почти всегда повышен, а при тяжелом поражении новорожденных и у большинства детей гиперкальциемии часто бывает значительной. У грудных и маленьких детей уровень кальция может оставаться нормальным. Гиперкальциемия объясняется тем, что абсорбированный кальций не используется для минерализации костного матрикса и накапливается в крови. Без почечной недостаточности величина сывороточного фосфора находится на верхней границе нормы. При почечной недостаточности имеется гиперфосфатемия. Почечная недостаточность обычно является результатом нефрокальциноза. Прогноз и лечение. Если ребенок проживет первые недели и месяцы, имеется тенденция к постепенному сглаживанию скелетных поражений. Прогноз улучшается при отсутствии нефрокальциноза…

Read More

Рентгенологическая картина

При тяжелом поражении новорожденного большинство или часть костей рентгенографически не определяются вследствие их малой минерализации. В других случаях тени видимых костей показывают, что они недоразвиты и еще слабо минерализованы, а некоторые из длинных трубчатых костей имеют инфракции, переломы или угловые искривления. В метафизарных краях этих костей могут определяться широкие зоны просветления, иногда пестрые, с нежными уплотнениями костной структуры, как выражение расстройства энхондрального костеобразования. Череп может представлять собой компактные островки минерализованного костного матрикса, разделенные узкими или широкими сравнительно прозрачными зонами. В более легких случаях гипофосфатазии скелетные изменения проявляются через несколько недель…

Read More

Патологическая анатомия

Череп, который почти всегда затронут, бывает мягким и гибким. Большая часть органического костного матрикса, отложенного в мембранозном его предшественнике, может остаться неминерализованной. Швы могут выглядеть нормальными. У новорожденных и очень маленьких детей, умирающих вскоре после рождения, наблюдается нефрокальциноз, который приписывают гиперкальциемии. Если ребенок проживет более нескольких месяцев с нефрокальцинозом, могут наступить склеротические изменения почек. Клиническая картина. Обычно новорожденный, скелет которого при рождении тяжело поражен, не живет более нескольких часов или дней. Если скелетные изменения не проявляются, в клинической картине на передний план выступают признаки общего заболевания (отсутствие аппетита, рвота, температура,…

Read More

Гипофосфатазия

Гипофосфатазия выделена как нозологическая единица Rathbun в 1948 г. Вклад в более полное ее изучение сделали Sobel и соавт., Neuhauser, Currarino, Schlesinger и соавт., Jaffe и др. Engfeldt, Zetterstrom описали случай osteodysme-tamorphosis fetalis. Гипофосфатазия встречается редко. По данным Fraser, на 100 000 живорожденных приходится один случай. Причиной заболевания является врожденный генотипический дефект в образовании энзима щелочной фосфатазы. Здесь имеется не только значительное понижение активности фосфатазного энзима, но и уменьшение содержания фосфатазы во всех тканях, где он обычно накапливается (почки, легкие, слизистая оболочка тонкого кишечника и др.). В зонах эндохондральной оссификации…

Read More

Разрушение и резорбция костной ткани

Так как в разложении гликогена до гексозофссфатов частично участвует энзим фосфорилаза, его активность также играет важную роль в процессе минерализации хрящевого матрикса. Основное место в разрушении и резорбции костной ткани занимают остеокласты. Допускается, что они выделяют энзимы группы коллагеназ (трипсин, гиалуронидаза и др.), которые разрушают связи коллагеновых фибрилл и таким образом доводят их до состояния, пригодного к фагоцитозу. В сыворотке больных со злокачественными новообразованиями определяется гексокиназа — фермент, катализирующий фосфорилирование гексозы за счет аденозинтрифосфорной кислоты. Известно, что в тканях злокачественных опухолей активность гексокиназы резко повышена, что считается одной из возможных…

Read More

Активность щелочной фосфатазы

Активность щелочной фосфатазы понижена при гипофосфатазии, о которой ниже будет сказано более подробно. Кислая фосфатаза (ортофосфатмоноэкстергидролаза, ЕС 3.1. 3.2). Энзнм кислая фосфатаза происходит из костей, предстательной железы, клеток крови и клеток ретикулоэндотелиальной системы. Электрофоретически в сыворотке показаны 4 изоэнзима кислой фосфатазы. Из костей и предстательной железы происходит второй изоэнзим (КФ2). Кислая фосфатаза обладает оптимальным действием при рН 5,0. Активность кислой фосфатазы в сыворотке очень низка. Для ее определения используются методы исследования щелочной фосфатазы, заменяя щелочной буфер кислым. По методу Bodansky нормальный уровень кислой фосфатазы в сыворотке детей и взрослых варьирует…

Read More