Периоды обострения

Хронический септический эндокардит может развиться у человека, ранее страдавшего ревматическими поражениями клапанов. Болезнь течет с периодами затихания и обострения. В остром периоде на клапанах сердца образуются язвы с отложением на их краях тромботических масс, в которых обнаруживается огромное количество микробов (септический язвенный тромбоэндокардит).

Далее острые явления затихают, тромботические массы подвергаются организации соединительной тканью, частично превращающейся в рубцовую.

На месте клапана образуются разрастания грануляций, напоминающих цветную капусту.

В рубцовой ткани может произойти отложение извести. В периоды обострения язвенный процесс развивается как в неповрежденных участках клапанов, так и в области разрастаний грануляций.

Функция клапана резко нарушается, он перестает замыкаться и в то же время аортальное (реже митральное) отверстие оказывается суженным.

В периоды затихания воспалительных изменений развивается компенсаторная гипертрофия сердечной мышцы. В периоды обострения в мышце сердца образуются очаги острого негнойного миокардита с разрушением мышечных волокон и замещением грануляционной и рубцовой тканью (очаговый негнойный миокардит) .

В связи с недостаточным кровоснабжением гипертрофированного сердца в нем образуются мелкие очаги некроза мышечных волокон с замещением их грануляционной и рубцовой тканью.

Related posts