Действие антибактериальной терапии

Третья группа инфильтратов относится к индурированным инфильтратам, которые обнаруживаются случайно (обычно при профилактическом рентгеновском обследовании) при отсутствии какихлибо клинических явлений и интоксикации. Морфологически это многофокусные инфильтраты, которые представляют собой неоднородное уплотнение легочной ткани, состоящее из массивных участков фиброзной ткани, небольших казеозных осумкованных очагов, ателектатических участков. Такие индурированные изменения представляют собой один из путей неполноценного заживления инфильтративного туберкулеза при позднем его выявлении.

Если отсутствуют клиникорентгенологические указания на активность обнаруженных изменений, то нет показаний для применения антибактериальных препаратов.

При выявлении индурированного инфильтрата, оценка рентгеновской картины иногда вызывает сомнения.

В таких случаях назначают монотерапию в течение 2-3 месяцев и наблюдают динамику изменений на рентгеновском снимке.

При стационарном характере изменений дальнейшую антибактериальную терапию не проводят. Туберкуломы Своеобразное место среди различных проявлений легочного туберкулеза занимают опухолеподобные круглые очаги, обозначаемые термином «туберкуломы» вследствие сходства с рентгеновской картиной опухоли легкого.

Л. К. Богуш предложил называть эти очаги казеомами, так как в большинстве случаев они состоят из казеоза. Рентгенологически туберкуломы имеют вид крупных (1 см и более), часто одиночных очагов значительной плотности, обычно с четкими контурами; в период обострения и прогрессирования наружные очертания туберкуломы становятся расплывчатыми.

?

Related posts